Resumen : Los propósitos fundamentales en la cirugía del oído crónico son eliminar la audición , mejorar la udición o mantenerla , evitar la posibilidad de recidivas , secuelas o complicaciones. El conocimiento de los antecedentes, la evaluación clínica , imagenológica, audiológica constituyen los pilares de la valoración integral del paciente que ayudarán a decidir la mejor opción terapéutica y la técnica quirúrgicas más adecuada. El colesteatoma es una de las afecciones más complejas de la esfera de ORL , su diagnóstico  y tratamiento sigue siendo un reto de constantes modificaciones y aportes de los otocirujanos , utilizando técnicas clásicas de muchos años e insertando nuevas tecnologías y consideraciones para elevar las tasa de curabilidad. Se expondrán algunas concepciones sobre el tratamiento quirúrgico del colesteatoma y la experiencia del servicio de ORL en el Hospital Hermanos Ameijeiras.