Paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de espondilodiscitis en el año 2018 en seguimiento actual  por Ortopedia. En el año 2021 comenzó con dolor lumbar, parestesias,  anemia  normocitica normocròmica y eritosedimentaciòn centenaria. Se realizó ultrasonido abdominal donde se detectó  una masa tumoral de 13 cm  con compresión medular a nivel de L2-L3  interpretándose como un absceso vertebral vs tumor. En la TAC de abdomen se  informó la presencia de una  gran masa tumoral que involucraba a  ambos músculos psoas con destrucción del cuerpo vertebral extendiéndose al canal medular.  Se  realizó   biopsia de la masa tumoral, diagnosticándose un plasmocitoma extramedular, posteriormente se constata una para proteína sérica, con banda monoclonal IgG Kappa  en el  estudio de inmunofijación, asociado a lesiones osteolìticas a sitios múltiples en el survey òseo  e hipercalcemia. El medulograma no mostró infiltración tumoral y la biopsia de medula ósea (BMO)  informó infiltración por mieloma múltiple CD 38(+) CD138 (+) Kappa+. Inició tratamiento con  radioterapia en lesión tumoral por síndrome de compresión medular,  esteroides y bifosfonatos .Se concluye como un Mieloma Múltiple IgG Kappa estadio III A, iniciando quimioterapia con  ciclofosfamida, dexametasona, talidomida, zometa y eritropoyetina completando  8 ciclos. Se reevaluò evidenciando una respuesta parcial determinada por, normalización de la paraproteina sérica  e inmunoglobulinas, BMO con < 10% células plasmáticas, y reducción de la masa tumoral a 5 cm, y se decide tratamiento con   bortezomib, talidomida, dexametasona y zometa  por cuatro ciclos y posteriormente se realiza consolidación con trasplante autòlogo de progenitores hematopoyéticos