Convención Científica XL Aniversario Hospital Hermanos Ameijeiras

Enfermedad Pulmonar Intersticial en pacientes con Artritis Reumatoide. Factores asociados.
Araceli Chico Capote , Ligia Beatriz Cova Ramos , Miguel Hernán Estevez del Toro

Última modificación: 2022-10-28

Resumen


Las manifestaciones pulmonares de las enfermedades reumáticas constituyen un reto en la práctica de la reumatología. Objetivos: Caracterizar la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) en pacientes con artritis reumatoide (AR). Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal que incluyó 109 pacientes protocolizados que acudieron consecutivamente a la consulta de AR del Servicio de Reumatología del Hospital Hermanos Ameijeiras, desde julio 2020 hasta enero 2022, los cuales se les preciso si existía diagnóstico de EPI por medio de tomografía axial computarizada de alta resolución (TACAR). Resultados: La edad media fue de 57,3 ± 11,1 años con 85,3% del sexo femenino y 69,7% con tiempo de evolución menor de 10 años. Se identificó enfermedad pulmonar intersticial (EPI) el 64,2%, con predominio de la neumonía intersticial no específica con 46,8%. En pacientes con EPI el porciento con síntomas respiratorios (91,4% frente 7,7% p<0,001), patrón restrictivo en las pruebas funcionales respiratorias (47,1% frente 23,1% p=0,038) y anticuerpos antipéptidos citrulinados (ACPA) positivos (82,9% frente a 46,2% p<0,001) fue significativamente mayor en comparación con el grupo con TACAR normal. Igualmente, la edad media de los pacientes con EPI fue significativamente mayor (60,0 ± 9,1 frente 52,5 ± 12,7 años= 0,001). No se encontró una asociación significativa entre la presencia de EPI y el tipo de tratamiento recibido o la actividad de la enfermedad. Conclusiones: La frecuencia de EPI en pacientes con AR es elevada, el riesgo de que se presente es mayor en pacientes con edad avanzada, síntomas respiratorios y presencia de ACPA.


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