Introducción: La enfermedad arterial coronaria está relacionada con factores de riesgo cardiovascular, y el puntaje SYNTAX alto con la severidad de la misma. Objetivo: Evaluar asociación del puntaje SYNTAX con los factores de riesgo cardiovascular y variables clínicas en pacientes con enfermedad coronaria multivaso, así como con aparición de eventos adversos. Método: estudio retrospectivo con 268 pacientes con cardiopatía isquémica a los cuales se les realizó coronariografía desde 2012 a 2017, a 162 pacientes se les realizó cirugía coronaria y a 106 intervencionismo percutáneo. Resultados: los pacientes con puntaje SYNTAX alto tuvieron media de edad de 65,0 ± 8,8 (p=0,006) y predominaron antecedentes familiares 55,1 % (p=0,001). El filtrado glomerular presentó una mediana 62,8/32,6 con SYNTAX alto, (p=0,001). La mayor media del SYNTAX se encontró en grupo mayor de 70 años 31,92 ± 11 (p=0,045), en fumadores 32,10 ± 11,81 (p=0,018) y con dislipidemia 31,46 ± 12,76 (p=0,004). Los pacientes con arteriopatía periférica tuvieron una media del SYNTAX de 33,66 ± 12,51 (p = 0,025). La edad (p=0,010) y el hábito de fumar (p=0,024) mostraron asociación independiente con la mayor magnitud del SYNTAX. La media elevada del SYNTAX se encontró en pacientes con IMA mediato, 36,55 ± 12,16 (p=0,008) y fallecidos 35,76 ± 11,4 (p=0,005). Conclusiones: El hábito de fumar y la edad tuvieron asociación independiente con el SYNTAX alto, por lo que pueden considerarse marcadores clínicos de su presencia. Existió asociación entre el puntaje SYNTAX y el infarto agudo del miocardio mediato, y la muerte cardiaca.