LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES B. A propósito de un caso.
Última modificación: 2023-11-22
Resumen
Paciente 68 años sana , con cuadro de aproximadamente 2 meses de dolor en hipocondrio izquierdo de leve intensidad sin sintomas asociados. se comprueba al examen fisico dolor en hipocondrio derecho a la palpación sin viceromegalias. se realiza ultrasonido y se describe lesión hepática compleja por lo cual se hospitaliza. Humoralmente no se demuestran alteraciones en el hemograma ni en la funcion hepatica, virus hepatotropos y alfafetoproteina negativos, se realiza tac toracoabdominal donde se observa una lesión mal definida a nivel del lóbulo derecho hepático segmento 4, visualizándose al examen contrastado paredes gruesas con área central hipodensa, llegando a medir la pared 15 mm, de contornos polilobulados, existiendo además lesión similar de menor tamaño a nivel del lóbulo izquierdo. Múltiples y pequeñas adenopatías en el hilio hepático y en epigastrio. Sin otras alteraciones torácicas o abdominales.Se decide entonces la realización de biopsia de la lesión hepática con la cual obtener no solo muestra para histología sino también para estudios microbiológicos, los cuales en ese momento fueron negativos. Dicho estudio en el primer intento no fue util, obligando a una segunda toma de muestra donde se recibe el diagnostico de INFILTRACION HEPATICA POR PROCESO LINFOPROLIFERATIVO MALIGNO DE ALTO GRADO. LINFOMA DIFUSO DE CLEULAS GRANDES B.