Objetivo: Analizar la importancia de estudios moleculares e inmunohistoquímica para dirigir el tratamiento preciso del cáncer pulmonar tipo histológico carcinoma de células no pequeñas.

Presentación de Caso: Se reporta el caso de una femenina de 59 años quien presentó cuadro de tos sin otros antecedentes. La imagen de tomografía computarizada realizada mostró una masa en íntimo contacto con rama de bronquio lobar superior izquierdo, que midió 41 x 20 mm. Se le realizó una biopsia por aguja gruesa  la cual fue estudiada por medio de proceso histoquímico convencional con hematoxilina y eosina. Posteriormente fueron realizados marcadores de inmunohistoquímica para Anaplastic Lymphoma Kinase (D5F3),  Programed Death Ligand 1 y pruebas de biología molecular para Epidermal Growth Factor Receptor como complemento.

Resultados: La histoquímica convencional Hematoxilina y Eosina  mostró la presencia de un carcinoma pulmonar de células no pequeñas con subtipo histológico adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Posteriormente los resultados por IHQ arrojaron negatividad para los marcadores Anaplastic Lymphoma Kinase (D5F3) y  Programed Death Ligand 1,  el estudio molecular para Epidermal Growth Factor Receptor concluyó en gen mutado. 

Conclusiones: Identificar un biomarcador y su sobreexpresión con respecto a otros,  nos permite determinar el grupo de pacientes que serán beneficiados con terapias  más específicas de acuerdo a la patogénesis  de su cáncer.

Palabras Claves: adenocarcinoma, células no pequeñas, pulmón, EGFR, ALK, PD-L1