Osteomielitis de Base de Cráneo. Presentación de un caso inusual.
Última modificación: 2022-11-21
Resumen
RESUMEN
Introducción: La osteomielitis de la base del cráneo es una entidad clínica poco común, con una alta tasa de mortalidad. Puede ser de origen odontogénico, sinogénico u otógeno. Los agentes etiológicos principales son el Staphylococcus aureus y la Pseudomona aeruginosa. Es difícil establecer el diagnóstico de las lesiones en la base del cráneo mediante estudios de imagen, en algunas ocasiones se requiere una biopsia para determinarlo. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos por tiempo prolongado. El obejtivo de este trabajo es describir un caso inusual de osteomielitis de base de cráneo secundario a rinosinusitis, atendido en el hospital clínico quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.
Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 82 años, que consultó en noviembre de 2021 al servicio de otorrinolaringología del “Hospital Hermanos Ameijeiras” por manifestaciones clínicas características de rinosinusitis de evolución tórpida que llevó a una osteomielitis de base de cráneo como complicación. La clínica, los estudios de imágenes e histopatológicos hicieron posible el diagnóstico. El tratamiento antibiótico de elección en este caso fue lo que llevó a la resolución de esta enfermedad haciendo que el paciente tuviera una evolución satisfactoria.
Conclusiones: La osteomielitis es una enfermedad infecciosa poco común en la que el diagnóstico definitivo se establece por la biopsia. La mayor parte de las veces el diagnóstico es tardío. El tratamiento antimicrobiano prolongado y la cirugía en aquellos pacientes que la requieran, son los pilares fundamentales para la solución de esta enfermedad.
Introducción: La osteomielitis de la base del cráneo es una entidad clínica poco común, con una alta tasa de mortalidad. Puede ser de origen odontogénico, sinogénico u otógeno. Los agentes etiológicos principales son el Staphylococcus aureus y la Pseudomona aeruginosa. Es difícil establecer el diagnóstico de las lesiones en la base del cráneo mediante estudios de imagen, en algunas ocasiones se requiere una biopsia para determinarlo. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos por tiempo prolongado. El obejtivo de este trabajo es describir un caso inusual de osteomielitis de base de cráneo secundario a rinosinusitis, atendido en el hospital clínico quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.
Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente masculino de 82 años, que consultó en noviembre de 2021 al servicio de otorrinolaringología del “Hospital Hermanos Ameijeiras” por manifestaciones clínicas características de rinosinusitis de evolución tórpida que llevó a una osteomielitis de base de cráneo como complicación. La clínica, los estudios de imágenes e histopatológicos hicieron posible el diagnóstico. El tratamiento antibiótico de elección en este caso fue lo que llevó a la resolución de esta enfermedad haciendo que el paciente tuviera una evolución satisfactoria.
Conclusiones: La osteomielitis es una enfermedad infecciosa poco común en la que el diagnóstico definitivo se establece por la biopsia. La mayor parte de las veces el diagnóstico es tardío. El tratamiento antimicrobiano prolongado y la cirugía en aquellos pacientes que la requieran, son los pilares fundamentales para la solución de esta enfermedad.
Comentarios sobre el trabajo
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Osteomielitis de base de craneo. Presentacion de un caso inusual
(1 respuesta)
Dra. Ciencias Medicas. Especialista 2do Lidia Torres Aja (Hospital provincial Dr. Gustavo Alderguia Lima) (2022-11-21) -
Interesante caso
Residente otorrinolaringología Patricia Chamba Camacho (Hospital Hermanos Ameijeiras) (2022-11-22) -
Muy bueno
Residente de otorrinolaringologia Leidys Abreu Alvarez (HHA) (2022-11-24) -
El mejor trabajo.
Residente de otorrinolaringologia Jorge Enrique Ruiz Martinez (Hospital Amejeiras) (2022-11-30)