Existe una doble carga de trastornos nutricionales. La desnutrición asociada a enfermedades es prevalente en los hospitales de todo el mundo y existe una pandemia de sobrepeso y obesidad. También se presenta una superposición de ambos eventos. Una intervención nutricional inmediatamente después del ingreso, ayuda a minimizar los efectos adversos de la desnutrición y recupera la capacidad de respuesta del paciente al tratamiento. La frecuencia documentada de desnutrición hospitalaria en Cuba es de 41.2% en el año 2000 y 36.9% en 2014 la del hospital Hermanos Ameijeiras 39.3% según la Evaluación subjetiva Global. En 1997 se creó el Grupo de Apoyo Nutricional, estructura institucional integrada por expertos y líderes de opinión en Nutrición Clínica encargada de conducir y poner en marcha un Programa Hospitalario de Intervención Nutricional. El paradigma de actuación se basa en la fusión de la asistencia, docencia e investigación. La ruta crítica de actuación incluye al tamizaje, diagnóstico e intervención terapéutica con seguimiento en la atención de más de 12000 pacientes. El GAN en este cuarto de siglo ha superado numerosas barreras culturales y educativas.