Convención Científica XL Aniversario Hospital Hermanos Ameijeiras

PROFUNDOPLASTIA FEMORAL: UN PROCEDER INUSUAL EN LA ERA ENDOVASCULAR. REPORTE DE UN CASO
Dabelys Puig Aguila , Osvaldo Eliseo Musenden , Osvaldo Eliseo Musenden , Maria Luisa Garcia Lizame , Maria Luisa Garcia Lizame , Yanela Peguero Bringuez , Yanela Peguero Bringuez , Orestes Diaz Hernandez , Orestes Diaz Hernandez

Última modificación: 2022-11-21

Resumen


Introducción: La arteria femoral común y sus ramas suministran la mayor parte de flujo sanguíneo al muslo, así como la totalidad de la pierna y el pie; dando lugar a la mayor rama del triángulo femoral, la arteria femoral profunda. Objetivo: Evidenciar la efectividad de la profundoplastia femoral en la era endovascular. Informe sobre el paciente: se presenta el caso de un paciente con enfermedad arterial periférica de múltiples sectores, sin criterio de cirugía revascularizadora (derivación protésica aorto bifemoral). El paciente manifestaba claudicación intermitente a menos de 30 metros localizado en pantorrilla derecha. En el estudio hemodinámico se apreció los índices de presiones tobillo/brazo disminuidos, en arteria tibial posterior (0,46) y pedia derecha (0,33). La ecografía doppler del sector femoral derecho evidenció una estenosis de la arteria femoral profunda en su origen que producía aumento de las velocidades picos sistólicos (479 cm/s), con flujo desorganizado, dilatación post estenótica y oclusión de la arteria femoral superficial en su origen. Se realizó endarterectomia femoral común y profunda con colocación de parche de politetrafloroetileno. El paciente evolucionó sin complicaciones postoperatorias. En el seguimiento se observó mejoría clínica en relación a la distancia de claudicación y un aumento de los índices de presiones tobillo/brazo en arteria tibial posterior y pedia derecha (0,50) respectivamente. Conclusiones: La profundoplastia femoral aún en la era endovascular permanece como un proceder eficaz como alternativa de tratamiento revascularizador en la enfermedad arterial periférica de localización infrainguinal.

Palabras claves: Enfermedad arterial periférica infrainguinal; profundoplastia femoral.