Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de morbimortalidad y discapacidad en todo el mundo. Una de las manifestaciones agudas de la cardiopatía isquémica más frecuentes, es el infarto agudo de miocardio. Objetivo: Determinar los factores que influyen en la evolución de los pacientes con infarto agudo de miocardio. Método: Investigación de cohorte prospectiva en el servicio de Cardiología del Hermanos Ameijeiras, desde marzo del 2019 a marzo del 2021, en 95 pacientes con diagnóstico de IAM. Resultados: Predominó el sexo masculino con 67,4%, la edad media fue 63,0±11,5, la media de IMC fue 27±3,8, la HTA con 71,6% y el IMASEST con 54,7%. En el 85,3% de los pacientes se realizó ICP, la fibrinólisis se utilizó en el 12,6% y la cirugía coronaria solo en el 2,1%. La FA fue la complicación más común para un 10,5%. El valor de troponina máximo se asoció de manera independiente a la presencia de complicaciones (p=0,039)[OR 1,001(1,000-1,001)]. Las variables que quedaron asociadas de manera independiente a la mayor extensión del infarto fueron el sexo (p=0,048) [OR 0,369(0,137-0,990)] y el tipo de IAM (p=0,016)[OR 3,972(1,288-12,248)]. Conclusiones: La probabilidad de presentar complicaciones después de un infarto de miocardio está influenciada de manera independiente por el mayor valor de troponinas. La mayor extensión del infarto agudo de miocardio estuvo asociada de manera independiente con el sexo masculino y el IMACEST.