Paciente ASC, masculino, blanco , 43 años que hace aproximadamente 2 años comienza dolor en región cervical con imposibilidad de la movilidad del cuello, se constata aplastamiento vertebral entre C1-C2 y múltiples lesiones osteolíticas diseminadas, se le realizó biopsia de lesión cervical que informa infiltración por células plasmáticas compatible con Mieloma Múltiple IgA Kappa. Se inicia tratamiento con ciclofosfamida, talidomida, dexametasona, ácido zolendrómico y heparina de bajo peso molecular con respuesta clínica y hematológica favorables, pero al año de evolución comienza con hiperestesia, dolor neural en hemicara derecha y ptosis palpebral homónima, es valorado por neuro-oftalmología que confirma afección del III y IV par craneal y por estudios imagenológicos se detecta masa tumoral en SNC