Introducción: La obesidad puede causar insuficiencia cardíaca por diferentes mecanismos; sin embargo, en pacientes con el diagnóstico de esa enfermedad, se comporta como un factor protector para la mortalidad.

Objetivo: Evaluar la obesidad como factor pronóstico en la mortalidad de mujeres con insuficiencia cardiaca.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional de cohorte prospectivo en pacientes del sexo femenino que acudieron de forma estable a la consulta protocolizada de insuficiencia cardíaca desde octubre del 2018 hasta marzo del 2023. La muestra fueron 178 mujeres. Se evaluó la supervivencia mediante el método de Kaplan-Meier, para estimar el efecto del pronóstico de la variable obesidad sobre la mortalidad. Se utilizó el modelo de regresión de
Cox.

Resultados: Se observó que las pacientes con obesidad y sobrepeso tuvieron mejor supervivencia que las normopeso, sin que fuera estadísticamente significativo, Log Rank p= 3,794. En el modelo de regresión de Cox las variables sobrepeso y obesidad presentaron riesgos ajustado por debajo de 1 (0,557 y 0897 respectivamente).

Conclusiones: En las mujeres obesas con insuficiencia cardiaca se observó el fenómeno de obesidad paradójica en relación a la mortalidad.