Última modificación: 2023-11-20
Resumen
Se realizó un estudio observacional analítico longitudinal retrospectivo de casos y controles, con el objetivo de determinar los factores relacionados con la aparición de dehiscencia de la sutura en el post-operatorio de pacientes intervenidos por cáncer colorrectal en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” de La Habana ,desde enero de 2016 hasta diciembre de 2021. Al grupo caso pertenecieron todos los pacientes que presentaron dehiscencia de la sutura (n=73), y al grupo control 219 pacientes que no mostraron dicha complicación, seleccionadas por un muestreo aleatorio simple. Se emplearon pruebas de significación estadística y se calculó el Odds Ratio. Predominaron los pacientes masculinos y de piel blanca, la edad menor de 60 años fue un factor protector. El recto fue la localización más frecuente, seguido del colon sigmoides. La desnutrición y la obesidad aumentaron el riesgo de dehiscencia de forma significativa. Por su parte ni el tabaquismo, ni el alcoholismo se relacionaron con el fenómeno estudiado. La presencia de anemia antes de la intervención quirúrgica incrementó el riesgo de dehiscencia unas 4,0 veces, mientras que la hipoalbuminemia lo hizo unas 3,5 veces. El uso de suturador mecánico [p=0,044; OR:1,9(1,1-3,6)], las transfusiones sanguíneas [p<0,001; OR:4,4(2,1-9,6)], la cirugía de urgencia [p=0,003; OR:2,5(1,4-4,6)] y el tiempo quirúrgico prolongado [p=0,048; OR:1,7(1,1-3,0)]constituyeron variables operatorias relacionadas con la aparición de dehiscencia de la sutura. Ni el tipo de antibiótico profiláctico, ni la presencia de colostomía mostraron relación con dicha complicación.